در برخی مناطق جهان، شاهد افزایش بیسابقهای در تشخیص اختلال نقص توجه و بیشفعالی (ADHD) هستیم. این موضوع باعث ایجاد بحثهایی پیرامون علتها و راهکارهای مقابله با آن شده است. بررسیها نشان میدهد که افزایش آگاهی، بهبود روشهای تشخیصی و در نظر گرفتن الگوهای ظاهری متفاوت در زنان و دختران از جمله عوامل موثر در این افزایش هستند.
آمار نگرانکننده در آمریکا: تحقیقات نشان میدهند که بیش از 11 درصد از کودکان در ایالات متحده آمریکا مبتلا به ADHD تشخیص داده شدهاند، رشدی چشمگیر نسبت به سال 2003. با این حال، مقامات بهداشتی ارشد آمریکا نگرانیهایی را درباره افزایش بیش از حد تشخیصها و تجویز داروها ابراز کردهاند.
عوامل موثر در افزایش تشخیص ADHD
تعدادی از عوامل در افزایش آگاهی و تشخیص ADHD نقش دارند. بهبود روشهای تشخیصی و درک بهتر الگوهای رفتاری کودکان، به ویژه در مورد زنان و دختران که قبلاً علائم آنها اغلب نادیده گرفته میشد، از جمله این عوامل هستند. البته برخی متخصصین نگرانیهایی را در مورد احتمال تشخیص نادرست مطرح میکنند، اما بسیاری معتقدند که افراد زیادی هنوز بدون تشخیص و درمان باقی ماندهاند.
بحثهای پیرامون ADHD: اختلال یا تفاوت؟
ظهور جنبش «تنوع عصبی» (Neurodiversity) باعث شده تا دیدگاهها در مورد ADHD به چالش کشیده شود. این جنبش ADHD را نه به عنوان یک اختلال که باید درمان شود، بلکه به عنوان یک تفاوت ذاتی میداند که نیازمند درک و حمایت بیشتر است. برخی کارشناسان بر این باورند که مشکل اصلی در سیستم آموزشی و محیطهای کاری است، نه خود کودکان.
رویکردهای متفاوت: پزشکی یا نورودایورسٹی؟
در حالی که برخی از متخصصان و افراد مبتلا به ADHD بر اهمیت درمان با دارو تاکید دارند و آن را بخشی ضروری از فرآیند درمانی میدانند، دیگران معتقدند مدلهای مختلفی برای حمایت و کمک به این افراد وجود دارد. Sven Bölte، یک متخصص علوم روانپزشکی کودک و نوجوان در موسسه کارولینسکا سوئد، بر لزوم تلفیق رویکردهای پزشکی و نورودایورسٹی تاکید میکند.
افزایش آمار جهانی: چه چیزی باعث این روند شده است؟
آمارها نشان میدهند که نرخ تشخیص ADHD در بسیاری از کشورهای با درآمد بالا در دو یا سه دهه گذشته افزایش یافته است. برای مثال، میزان تشخیص جدید ADHD در مردان بریتانیا دو برابر و در زنان چهار برابر شده است. تحقیقات نشان میدهد که این افزایش ناشی از یک افزایش واقعی در بروز علائم ADHD (مانند بیشفعالی، عدم تمرکز و تکانش) نیست.
چرا آمارها مغایرت دارند؟
تفاوت بین آمار تشخیص ADHD (حدود 11 درصد در آمریکا) و برآورد جهانی (5.4 درصد) ناشی از روشهای مختلف ارزیابی است. ارزیابی مبتنی بر پرسشنامه از والدین ممکن است به دلیل خاطرات نادرست یا تشخیصهای اشتباه، منجر به افزایش آمار شود. همچنین تغییرات در معیارهای تشخیصی ADHD نیز میتوانند در این مغایرت نقش داشته باشند.
این مطلب از منابع بینالمللی ترجمه و بازنویسی شده است.